Guia Informativo
Avaliação neuropsicológica na Transmontana: quando o plano é novo
Quem acabou de contratar um plano e já precisa de um procedimento costuma esbarrar em uma palavra: carência. Vale entender como ela funciona antes de fazer planos.
Carência
O que é carência
É o período, contado a partir do início da vigência do contrato, durante o qual determinadas coberturas ainda não estão disponíveis ao beneficiário.
Os prazos máximos aplicáveis são definidos pela regulamentação do setor e variam conforme o tipo de atendimento. O contrato pode prever prazos menores, e em contratos coletivos empresariais com determinado número de vidas a carência costuma ser reduzida ou eliminada.
Verifique no seu contrato quais prazos se aplicam e a partir de qual data eles são contados.
Portabilidade
Portabilidade de carências
Beneficiários que já cumpriram carências em outro plano podem, atendidos os requisitos previstos na regulamentação, migrar para outro contrato aproveitando os prazos já cumpridos.
Existem condições: tempo mínimo de permanência no plano de origem, compatibilidade entre os produtos, situação regular de pagamento, entre outras. As regras específicas estão disponíveis nos canais oficiais de regulação do setor.
Se você mudou de plano recentemente e está em processo de investigação, vale verificar se a portabilidade foi aplicada corretamente.
Preexistências
Doenças e lesões preexistentes
Quando existe condição de saúde conhecida no momento da contratação, o contrato pode prever cobertura parcial temporária para determinados procedimentos relacionados a ela, dentro das regras aplicáveis.
Isso costuma gerar dúvida em famílias que já suspeitavam de um quadro antes de contratar. Confirme com a operadora como essa condição se aplica ao seu caso e ao procedimento indicado.
Enquanto Espera
Enquanto o prazo corre
Se a demanda tem urgência e a carência ainda não venceu, existem alternativas: serviços vinculados a instituições de ensino, atendimento particular, ou serviços públicos conforme a disponibilidade da sua região.
Vale conversar com o profissional que indicou a avaliação sobre o quanto o tempo importa no caso concreto.
Cobertura
Cobertura
As condições dependem do plano contratado, do contrato, das carências aplicáveis, da indicação clínica e das regras da operadora. Confirme diretamente nos canais oficiais.
Perguntas Frequentes
FAQ — Avaliação Neuropsicológica Transmontana
Quanto tempo dura a carência para procedimentos eletivos?
Os prazos máximos são definidos pela regulamentação e podem ser menores conforme o contrato. Verifique o seu.
Plano empresarial tem carência?
Depende do contrato coletivo e do número de vidas. Muitos reduzem ou eliminam.
Posso iniciar a avaliação e terminar depois do fim da carência?
As regras de autorização se aplicam ao momento da solicitação. Confirme com a operadora.
Portabilidade zera a carência?
Ela permite aproveitar prazos já cumpridos, atendidos os requisitos aplicáveis.
Próximo passo
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Se você quer entender as etapas da avaliação, o tempo envolvido e as condições de atendimento particular, entre em contato para receber orientação sobre o seu caso.
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